Оформление амбулаторной карты при выдаче листка нетрудоспособности

• Корреспонденты на фрагмент
• Поставить закладку
• Посмотреть закладки

Алгоритм действий медицинского регистратора по выписке больничных
листов или справки о временной нетрудоспособности учащегося

Цель: Правильно заполнить и зарегистрировать больничный лист или справку о временной нетрудоспособности учащегося

Оснащение:

· Ручка

· Стол, стул

· Бланковая продукция: листки нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у.)

· Журналы регистрации листков нетрудоспособности и справок (ф. № 036/у)

· Штамп, печати

· Штемпельная подушка

· Сейф

Алгоритм действий:

· Приветствовать пациента

· Выписать листки нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у.)

— заполнить лицевую сторону листка нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у)

-подчеркнуть соответственно либо слово «Первичный», либо слово «Продолжение»

-указать название и адрес медицинской организации, дату выдачи, фамилию, имя, отчество, должность и место работы пациента

— поставить печать медицинской организации

— в графе «Вид временной нетрудоспособности» указать основание выдачи листа, если лист временной нетрудоспособности выдан в связи с родами — указать дату родов, усыновлением или удочерением — дату усыновления или удочерения, по уходу за больным ребенком — дату и год рождения ребенка

— записать номер бланка листка нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у), дату их выдачи в медицинской документации пациента

— поставить печать субъекта здравоохранения при открытии листа временной нетрудоспособности с правой стороны сверху в первом разделе и внизу — при выписке на работу или при выдаче продолжения

— выдать листы временной нетрудоспособности временно нетрудоспособным под расписку на корешках, которые служат документом для отчетности по бланкам листов временной нетрудоспособности

— произвести учет выданных листов временной нетрудоспособности в книге регистрации листов временной нетрудоспособности

-погасить испорченные и невостребованные бланки листка нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у) в следующем порядке: бланк перечеркнуть накрест и крупными буквами написать «испорчен» или «погашен»

— немедленно сообщить администрации в случаях хищения или потери бланков листа временной нетрудоспособности

— при выдаче листка или справки о нетрудоспособности потребовать от больного документ удостоверяющий личность, получить от больного роспись в отрывном талоне листка нетрудоспособности или контрольном талоне справки

4 Выдать больничный лист по предъявлению удостоверению личности:

— в журнале регистрации выписки листка нетрудоспособности, справки (ф. № 095/у, ф. № 053/у) разыскать данные больного

— отметить в нем заключительный диагноз, дату выписки на работу, число календарных дней болезни

— перед проставлением печати в листке нетрудоспособности или справке проверить заполнение всех граф и наличие подписи врачей, их достоверность

— при наличии дефектов оформления в листке или справке нетрудоспособности направить больного к заместителю директора по ЭВН

— подтвердить соответствующими печатями поликлиники документы, выданные пациентам (справки, рецепты, направления, выписки и пр.)

Индикаторы эффективности: своевременная выписка, представление больничного листа или справки о временной нетрудоспособности пациента

Маршрутный лист и путевой лист — два разных документа

Путевой лист — это документ, который используется для учета и контроля работы транспортного средства и водителя. Он составляется по требованию закона. Эксплуатация ТС без путевого листа в большинстве случаев запрещена. В частности, без путевого листа не допускается перевозка пассажиров и грузов. Перечень реквизитов и правила составления этого документа закреплены нормативно. А за его отсутствие полагается штраф.

Маршрутный лист — документ необязательный. Вопрос о введении его в свой документооборот компания решает добровольно, руководствуясь собственными целями и потребностями. Форму и реквизиты этого документа она тоже определяет сама. Путевой лист составляется только для транспортных средств, тогда как маршрутные листы могут выдаваться сотрудникам, перемещающимся на общественном транспорте, колесных средствах передвижения и даже пешком.

Путевым листам на нашем сайте посвящена целая подборка материалов. А в этой статье мы подробнее расскажем о маршрутном листе. И конечно, далее вы сможете бесплатно скачать бланк и образец маршрутного листа.

Кто и для чего использует маршрутные листы

Оформление маршрутных листов в организации может преследовать разные цели. Как правило, их составляют:

• для подтверждения дорожных расходов работников с разъездным характером работы;
• контроля времени прибытия работника в пункты назначения;
• оптимизации маршрута доставки;
• учета и контроля времени выгрузки товаров и др.

Основными «пользователями» этих документов являются:

• водители, экспедиторы и курьеры, для которых составляют маршрутные листы и которые заполняют их в процессе перемещения по маршруту;
• бухгалтеры, которые учитывают на основании маршрутных листов соответствующие расходы;
• сотрудники, отвечающие за логистику, которые проводят анализ и последующие оптимизационные мероприятия.

Может работать с маршрутными листами и другой персонал.

Маршрутный лист для водителя или курьера: бланк и образец

Как мы уже говорили выше, официально утвержденной формы маршрутного листа нет. Перечень обязательных реквизитов для этого документа также отсутствует. Поэтому каждая компания делает его под себя, включая именно те строки и графы, которые обеспечат достижение соответствующей документарной цели.

ВАЖНО! Если маршрутный лист используется для бухгалтерско-налоговых целей, он обязательно должен содержать все реквизиты первичного учетного документа, которые установлены ст. 9 закона «О бухучете» от 06.12.20211 № 402-ФЗ.

Обычно в состав реквизитов маршрутного листа включают следующие.

В «шапке» документа:

• название документа — «Маршрутный лист»;
• его номер;
• наименование организации — составителя;
• дату заполнения;
• Ф. И. О. и должность работника, которому он выдан.

Далее следует таблица, описывающая маршрут, с указанием:

• наименования пункта назначения;
• его адреса;
• цели поездки;
• вида транспорта;
• реквизитов подтверждающего доставку или визит сотрудника документа;
• время его прибытия;
• подписи принимающей стороны.

В заключительной части маршрутного листа целесообразно указывать дату и время его выдачи и проставлять подписи работников, выдавшего и получившего документ.

Скачать готовый бланк маршрутного листа и посмотреть образец его заполнения вы можете в КонсультантПлюс. Если у вас еще нет доступа к этой правовой системе, пробный полный доступ можно получить бесплатно.

Итоги

Составлять или нет маршрутный лист, организация решает сама. Жестких требований ни к наличию, ни к форме этого документа в законе нет. Если вы решите, что вам такой документ необходим, то знаете, где можно найти бланк, отвечающий всем потребностям, независимо от того, оформляется этот документ для внутренних целей или для бухгалтерии.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

ГлавнаяКонсультацииВ каких случаях выдается дубликат больничного листа

Заказать услугу

asdasda

В каких случаях выдается дубликат больничного листа

Вопрос: В каких случаях выдается дубликат больничного листа?

Ответ: Дубликат больничного листа выдается, если первичный лист выписан с ошибками.

Обоснование:

Порядок заполнения листков нетрудоспособности регулируется Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011г. № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» (далее – Порядок). Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.
Согласно п.56 Порядка, записи в больничном должны удовлетворять следующим требованиям: требованиям:

1. Записи выполняются на русском языке печатными заглавными буквами.
2. Записи выполняются гелевой, капиллярной или перьевой ручкой, чернилами черного цвета.
3. Записи не должны заходить за пределы границ ячеек и не должны соприкасаться с ними.
4. Записи проставляются , начиная с первой ячейки.
5. Печати медицинского учреждения могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки.
6. Оттиск печати должен соответствовать названию, указанному в уставе медицинской организации.

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности со стороны медицинского учреждения он считается испорченным и взамен медицинское учреждение обязано выдать новый. То есть новый Порядок не допускает при оформлении больничного листка ни одной ошибки в его заполнении.
А вот организация при заполнении раздела для работодателей, может аккуратно зачеркнуть ошибочную запись и внести правильная запись взамен ошибочной на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтвердив записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя (для работодателя — физического лица печать проставляется при ее наличии). Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства (п.65 Правил).
Кроме того, в Письме ФСС от 05.08.2011 г. № 14-03-11/05-8545 уточняется, что при заполнении листка нетрудоспособности не являются ошибками следующие варианты:

1. Использование в названии организации кавычек, точек, запятых и тире не является ошибкой.
2. Произвольное сокращение названия организации.
3. Сокращение должности врача в пределах имеющихся ячеек.
4. Перенесение окончания фамилии и инициалов врача во второй ряд ячеек данной строки. При недостаточности 28 ячеек фамилию врача можно сократить в пределах этих ячеек.

Таким образом, дубликат выдается в случае, если выданный листок нетрудоспособности считается испорченным, то есть при его заполнении медицинское учреждение допустило хотя бы одну ошибку. При этом ошибки, допущенные организацией при заполнении своего раздела, она вправе исправить соответствующим образом.

Важно отметить, что в случае если у ответственного лица были уважительные причины несообщения сведений судебному приставу и не смотря на это обстоятельство судебным приставом наложен штраф, то решение можно оспорить в суде

Почкина С.А.
ООО «ИК Ю-Софт»
Региональный информационный центр
Сети КонсультантПлюс

Самый лучший способ подтвердить утерянный больничный – получить его дубликат. Если бухгалтер потерял больничный лист сотрудника, то восстанавливать документ придется бухгалтерии.

Для этого можно обратиться в территориальное подразделение Минздрава России с заявлением в произвольной форме о выдаче дубликата листка нетрудоспособности. Если сотрудник сам потерял документ, работник бухгалтерии может попросить его получить дубликат листка нетрудоспособности в своем медучреждении.

Но на практике не всегда удается получить дубликат. В основном из-за того, что утеря больничного листка работодателем не является основанием для оформления дубликата. Это установлено в пунктах 56, 57 Порядка, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 года № 624н и подтверждено в письме ФСС России от 17 июля 2013 года № 15-03-11/12-7761. Кроме того, сотрудник не обязан восстанавливать утерянный работодателем больничный листок. А если он сам потерял документ и обратится за дубликатом, вероятность того, что ему откажут, очень высока.

Когда нет больничного и нет дубликата, ФСС вправе не принять к зачету расходы на выплату пособия. И тогда право зачесть расходы по утерянным листкам нетрудоспособности приходится отстаивать в суде.

До недавнего времени имелось немало судебных решений с противоположными результатами. Некоторые судьи указывали, что расходы на выплату пособий можно подтвердить не только больничным листком или его дубликатом, но и иными документами.

Обратите внимание

На практике не всегда удается получить дубликат больничного листа. В основном из-за того, что утеря листка нетрудоспособности работодателем не является основанием для оформления дубликата.

К примеру, справками и письмами из медучреждений, в которых есть сведения о выданных больничных листках, или расчетами пособий по временной нетрудоспособности, копиями корешков листков временной нетрудоспособности.

Но были и противоположные решения судей, которые считали, что обязательным документом, подтверждающим наступление страхового случая, является листок нетрудоспособности либо его дубликат. Соответственно, при отсутствии больничных или их дубликатов пособия по временной нетрудоспособности к зачету не принимаются.

Конец этим разным судебным решениям положил Верховный суд.

Читайте также «Больничный утерян: чем подтвердить правомерность выплат?»

Определение ВС

В конце сентября вышло Определение Верховного суда РФ от 27 августа 2018 года № 307-КГ18-14530, из которого следует, что если работодатель потерял листок нетрудоспособности, то факт болезни можно подтвердить другими документами. Это могут быть, например, справки из медицинских учреждений; копии корешков больничных.

В письмах из медучреждений должны быть сведения о выданных листах нетрудоспособности с указанием их серий и номеров, Ф. И. О. работников, периодов нетрудоспособности. Информация, которая содержится в письмах, должна позволять установить наличие трудовых отношений между страхователем и застрахованным лицом, факт наступления страхового случая, а также периоды временной нетрудоспособности.

Верховный суд РФ установил, что так как в действующем законодательстве не предусмотрена повторная выдача больничных листов взамен утраченных, то правомерность произведенных расходов можно подтвердить иными документами. И утрата оригиналов листков временной нетрудоспособности сама по себе не может являться основанием для непринятия к зачету расходов на выплату пособий.

электронное издание
100 БУХГАЛТЕРСКИХ ВОПРОСОВ И ОТВЕТОВ ЭКСПЕРТОВ

Полезное издание с вопросами ваших коллег и подробными ответами
наших экспертов. Не совершайте чужих ошибок в своей работе!
7 выпусков издания доступно подписчикам бератора бесплатно.

Получить издание