307 приказ минздрава

09.03.2018

Содержание

Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни
Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни
Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни
Диспансеризация ребёнка первого года жизни
- Интересные статьи

В соответствии со статьей 38 Основ законодательства РФ об охране здоровья, приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.04.2007 №307, а также изменениями, вносимыми в приказ Минздрава России от 27.06.2001 №229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»,

и в целях дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи детям в течение первого года жизни утвержден стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни и национальный календарь профилактических прививок.

Новорожденному ребенку:

При отсутствии противопоказаний в первые 24 часа жизни (в роддоме) проводится первая вакцинация против гепатита В.
В первые 3-7 дней жизни при отсутствии противопоказаний проводится вакцинация против туберкулеза (вакцина БЦЖ, БЦЖ-М).
После выписки ребенка из родильного дома 1 раз в неделю до 1 месяца жизни (на дому), а затем ежемесячно (по показаниям – чаще) осуществляется профилактический осмотр врачом-педиатром и участковой медсестрой, даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.

В возрасте одного месяца:

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, нервно-психического развития врачом-педиатром, неврологом, офтальмологом (по показаниям), детским хирургом, ортопедом-травматологом. Даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.
Проводится аудиологический скрининг с целью раннего выявления нарушений слуха.
Проводится ультразвуковое исследование внутренних органов и тазобедренных суставов.
По показаниям проводятся консультации других врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования.

В возрасте трех месяцев:

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, нервно-психического развития врачом-педиатром, неврологом. Даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.
Проводится анализ крови и мочи.
При отсутствии противопоказаний проводится вторая вакцинация против гепатита В, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
По показаниям проводятся консультации других врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования.

В возрасте четырех с половиной месяцев:

При отсутствии противопоказаний проводится вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.

В возрасте шести месяцев:

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, нервно-психического развития врачом-педиатром, неврологом (по показаниям). Даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.
По показаниям проводятся консультации других врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования.
Проводится третья вакцинация против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.

В возрасте девяти месяцев:

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, врачом-педиатром, детским стоматологом и детским хирургом. Даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.
По показаниям проводятся консультации других врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования.

В возрасте 12 месяцев (1 год):

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, нервно-психического развития врачом-педиатром, неврологом, офтальмологом (окулистом), отоларингологом (лор-врачом), детским хирургом, детским стоматологом, ортопедом-травматологом.
Проводится ЭКГ (электрокардиография), анализы крови и мочи.
При наличии показаний и с учетом состояния ребенка проводятся консультации врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования, не указанные в данном стандарте.
При отсутствии противопоказаний проводится вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.

В возрасте 18 месяцев:

При отсутствии противопоказаний проводится первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.

В возрасте 20 месяцев:

При отсутствии противопоказаний проводится вторая ревакцинация против полиомиелита.

В возрасте 6 лет:

При отсутствии противопоказаний проводится ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.

В возрасте 6-7 лет:

При отсутствии противопоказаний проводится вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка.

В возрасте 7 лет:

• При отсутствии противопоказаний проводится ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) неинфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям.

В возрасте 14 лет:

При отсутствии противопоказаний проводится ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) неинфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям, третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее против вирусного гепатита В:

При отсутствии противопоказаний проводится трехкратная вакцинация против вирусного гепатита В.

Дети от 1 до 17 лет, не болевшие краснухой, не привитые или привитые однократно против краснухи, девушки от 18 до 25 лет, не болевшие краснухой, не привитые ранее против краснухи:

иммунизация против краснухи.

Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни

Дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских, образовательным учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые старше 60 лет:

вакцинация против гриппа.

Подростки от 15 до 17 лет и взрослые до 35 лет, не болевшие корью, не привитые и не имеющие сведений о прививках против кори:

Более подробную информацию можно получить в комитете по делам здравоохранения администрации города
(ул.Никитина, 59а, тел.35-34-89)

Информация подготовлена общественно-консультационным центром совместно с комитетом по делам здравоохранения администрации города
Наш адрес: г.Барнаул, просп.Ленина, 17, тел. 393-776, 393-775, okc@barnaul-adm.ru
Общественно-консультационный центр администрации г.Барнаула

О стандарте наблюдения ребенка первого года жизни
и национальном календаре профилактических прививок

Новорожденному ребенку:

При отсутствии противопоказаний в первые 24 часа жизни (в роддоме) проводится первая вакцинация против гепатита В.
В первые 3-7 дней жизни при отсутствии противопоказаний проводится вакцинация против туберкулеза (вакцина БЦЖ, БЦЖ-М).
После выписки ребенка из родильного дома 1 раз в неделю до 1 месяца жизни (на дому), а затем ежемесячно (по показаниям – чаще) осуществляется профилактический осмотр врачом-педиатром и участковой медсестрой, даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.

В возрасте одного месяца:

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, нервно-психического развития врачом-педиатром, неврологом, офтальмологом (по показаниям), детским хирургом, ортопедом-травматологом. Даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.
Проводится аудиологический скрининг с целью раннего выявления нарушений слуха.
Проводится ультразвуковое исследование внутренних органов и тазобедренных суставов.
По показаниям проводятся консультации других врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования.

В возрасте трех месяцев:

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, нервно-психического развития врачом-педиатром, неврологом. Даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.
Проводится анализ крови и мочи.
При отсутствии противопоказаний проводится вторая вакцинация против гепатита В, первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.
По показаниям проводятся консультации других врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования.

В возрасте четырех с половиной месяцев:

При отсутствии противопоказаний проводится вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.

В возрасте шести месяцев:

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, нервно-психического развития врачом-педиатром, неврологом (по показаниям). Даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.
По показаниям проводятся консультации других врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования.
Проводится третья вакцинация против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.

В возрасте девяти месяцев:

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, врачом-педиатром, детским стоматологом и детским хирургом. Даются рекомендации по режиму, уходу, питанию, физическому воспитанию, по профилактике инфекционных заболеваний и пограничных состояний, немедикаментозным и медикаментозным методам коррекции отклонений в здоровье.
По показаниям проводятся консультации других врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования.

В возрасте 12 месяцев (1 год):

Осуществляются осмотр, диагностика и оценка функционального состояния организма, нервно-психического развития врачом-педиатром, неврологом, офтальмологом (окулистом), отоларингологом (лор-врачом), детским хирургом, детским стоматологом, ортопедом-травматологом.
Проводится ЭКГ (электрокардиография), анализы крови и мочи.
При наличии показаний и с учетом состояния ребенка проводятся консультации врачей-специалистов и другие дополнительные методы исследования, не указанные в данном стандарте.
При отсутствии противопоказаний проводится вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.

В возрасте 18 месяцев:

При отсутствии противопоказаний проводится первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита.

В возрасте 20 месяцев:

При отсутствии противопоказаний проводится вторая ревакцинация против полиомиелита.

В возрасте 6 лет:

При отсутствии противопоказаний проводится ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.

Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни

В возрасте 6-7 лет:

При отсутствии противопоказаний проводится вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка.

В возрасте 7 лет:

В возрасте 14 лет:

При отсутствии противопоказаний проводится ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) неинфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям, третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее против вирусного гепатита В:

При отсутствии противопоказаний проводится трехкратная вакцинация против вирусного гепатита В.

иммунизация против краснухи.

вакцинация против гриппа.

О стандарте наблюдения ребенка первого года жизни
и национальном календаре профилактических прививок

Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни

Приказ № 307 от 28.04. 2007 г.

«О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни»

В соответствии со статьей 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Совета Народных Депутатов и Верховного Суда Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 21) и в целях дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи в течение первого года жизни

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни согласно приложению.

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министерства В.И. Стародубова.

Министр М.Ю. Зурабов

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от «28» апреля 2007 г. № 307

Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни

№ п/п

Вид деятельности

Дородовый патронаж беременной

Возрастные периоды

новорож-денный

1 месяц

3 месяца

6 месяцев

9 месяцев

12 месяцев

педиатр

пед

спец

пед

спец

пед

спец

пед

спец

пед

спец

пед

спец

Диагностика отклонений в раннем онтогенезе и прогноз сост-я зд-я, в т.ч.:

1.1.

сбор и оценка данных генеалогического анамнеза

1.2.

сбор и оценка данных биологического анамнеза

1.3.

сбор и оценка данных социального анамнеза

1.4.

выявление групп риска

1.5.

прогноз состояния здоровья и развития ребенка

1.6.

направленность риска

Оценка сведений за период, предшествующий осмотру

Оценка физич-го развития

Диагностика и оценка нервно-псих-го развития (НПР), в том числе:

невр.

невр. +/-

невр.

4.1.

диагностика НПР

4.2.

оценка НПР с определением вариантов группы развития

4.3.

выделение групп риска

Оценка резистентности, в том числе:

5.1.

анализ частоты, длит-ти и тяжести острых заболеваний

Диагностика и оценка функционального состояния организма, в том числе:

невр., хирург, травм-ортопед, офтальмолог +/-

невр.

невр. +/-

стомат, хирург

невр., хирург, травм-ортопед, офтальмолог, стомат, лор

6.1.

выявление жалоб

6.2.

осмотр по органам и системам

6.3.

оценка ЧСС, ЧД и АД

6.4.

сбор сведений и оценка поведения ребенка

невр.

невр. +/-

невр.

6.5

выделение групп по отклонениям в поведении

невр.

невр. +/-

невр.

6.6.

Оценка рез-ов лабораторных исследований и др. методов исследования, в том числе: — анализ крови; — анализ мочи; — аудиолог-й скрининг; — УЗИ; в том числе: тазобедренных суставов; — ЭКГ.

+ + + +

+ + +

+ + + +

Заключение о состоянии здоровья, в том числе:

невр., хирург, травм-ортопед, офтальмолог +/-

невр.

невр. +/-

стомат, хирург

невр., хирург, травм-ортопед, офтальмолог, стомат, лор

7.1.

Направленность и гр. риска

7.2.

оценка физического развития

7.3.

Оценка НПР

7.4.

оценка резистентности

7.5.

оценка функционального состояния и поведения

7.6.

прогноз адаптации

7.7.

диагноз, группа здоровья

Рекомендации, в том числе по следующим разделам:

невр., хирург, травм-ортопед, офтальмолог +/-

невр.

невр. +/-

стомат, хирург

невр., хирург, травм-ортопед, офтальмолог, стомат, лор

8.1.

сан-гигиенические условия

8.2.

режим

8.3.

вскармливание и питание

8.4.

физ воспит-е и закаливание

8.5.

воспитательное воздействие

8.6.

Диспансеризация ребёнка первого года жизни

рек-и по иммунопроф-ке инфекционных заболеваний

8.7.

рекомендации по проф-ки пограничных состояний и их прогрессирования

8.8.

лабораторные и др. методы исследования, в том числе: — анализ крови; — анализ мочи; — аудиолог-й скрининг; — УЗИ, в том числе: тазобедренных суставов; — ЭКГ

+ + + +

+ + +

+ + + +

8.9.

немедикаментозные и медик-е методы коррекции откл-й в зд-е и разв-и (при их наличии)

+/-

8.10

по поставке на диспансерный учет и наблюдение по учетной форме № 030/у

+/-

Примечания:Знак «+/-» обозначает возможность проведения соответствующего вида деятельности только при наличии медицинских показаний в определенный возрастной период.

Проведение консультаций ребенка врачами-специалистами, не указанными в данном стандарте, проводится при наличии медицинских показаний и с учетом состояния здоровья ребенка.