Приказы скорой медицинской помощи 2018

Алгоритм вызова скорой помощи

ПАМЯТКА

по вызову скорой медицинской помощи

«112» -единый номер экстренных служб «03»,

«103» -вызов скорой медицинской помощи со стационарного телефона

Вызов скорой помощи в Красноярске по сотовому телефону:

Мегафон и МТС — 030,

Билайн — 003,

Теле2 – 03.

Вызов скорой медицинской помощи через номер 112.

После соединения необходимо нажать на телефоне клавишу «3» — Вызов скорой помощи. Если не нажимать на клавишу, соединение произойдет с единой дежурно-диспетчерской службой (ЕДДС) города.

Вызов с номера экстренного вызова 112 возможен:

-при отсутствии денежных средств на вашем счету,

-при заблокированной SIM-карте,

-при отсутствии SIM-карты телефона.

При вызове необходимо сообщить:

1. Количество пострадавших.

2. Пол пострадавшего.

3. Возраст пострадавшего.

4. Кратко о ситуации, что случилось в ОО с пострадавшим.

5. Точный адрес (улица, дом, с ориентирами, как можно проехать, где и кто будет встречать машину скорой помощи).

6. Кто вызвал скорую помощь (должность, ФИО, телефон).

У диспетчера необходимо узнать номер бригады скорой помощи. Телефонную трубку необходимо отключить только после того, как диспетчер отключит телефон.

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с абзацем тридцать один раздела II Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 г. N 1506 (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2019 г.), приказываю:

Утвердить порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение N 1
к Порядку передачи от медицинской организации пациенту
(его законному представителю) медицинских изделий,
предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека,
для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2019 г. N ___

Информированное согласиена проведение искусственной вентиляции легких на дому для ребенка (0 -17 лет)

Я,

(ФИО одного из родителей, законных представителей пациента)

ознакомлен(а) с решением врачебной комиссии о возможности проведения моему ребенку

(ФИО пациента, дата рождения)

паллиативной медицинской помощи на дому

Я согласен(а) с тем, что на данный момент целью врачей и моей целью является улучшение качества жизни моего ребенка. Мне разъяснили, что данную цель можно достичь комплексом паллиативных мероприятий.

В связи с этим, я подтверждаю свое желание и даю свое согласие на проведение искусственной вентиляции легких моему ребенку в домашних условиях.

Я осознаю, что несу всю юридическую ответственность за осуществление непосредственного ухода за ребенком на дому, включая санацию верхних и нижних дыхательных путей и уход за зондами и катетерами.

Мне разъяснили, что на дому мой ребенок будет наблюдаться сотрудниками выездной патронажной службы (полное название медицинской организации): педиатром участковым, медицинской сестрой, анестезиологом-реаниматологом, сервисным инженером.

Я подтверждаю, что мне разъяснили и предоставили в письменном виде алгоритм действий на случай развития кризисных ситуаций на дому.

Я понимаю, что в случае отказа аппаратуры:

могут возникать риски для жизни и здоровья моего ребенка, поэтому необходимо связаться с выездной патронажной службой, или в случае затруднения дыхания необходимо немедленно подключить пациента к дыханию через мешок Амбу и вызвать бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации моего ребенка в ближайшую стационарную медицинскую организацию, имеющую в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии, обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

На все вопросы, касающиеся здоровья моего ребенка, я получил(а) ответы, которые были мне полностью понятны.

Мое согласие является добровольным и может быть отозвано мною в любое время.

Дата «__» ___________ 20___ г.

Подписано мною в присутствии двух медицинских работников.

ФИО, подпись законного представителя пациента

ФИО, подпись лечащего врача

ФИО, подпись заведующего отделением

Приложение N 2
к Порядку передачи от медицинской организации пациенту
(его законному представителю) медицинских изделий,
предназначенных для поддержания функций органов и
систем организма человека, для использования на дому
при оказании паллиативной медицинской помощи,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2019 г. N ___

Информированное согласие на проведение искусственной вентиляции легких на дому для взрослых

Я,

(ФИО пациента и/или законного представителя)

находящийся на лечении в

(полное название медицинской организации)

с диагнозом

____________________________________________________________________ ____

и нуждающийся в постоянной искусственной вентиляции легких (далее — ИВЛ), ознакомлен(а) с решением врачебной комиссии о возможности продолжения проведения мне ИВЛ на дому под наблюдением выездной патронажной службы.

Я согласен(а) с тем, что на данный момент целью врачей и моей целью является улучшение качества жизни. Мне разъяснили, что данную цель можно достичь комплексом паллиативных мероприятий, в том числе поддержкой дыхания с использованием аппарата искусственной вентиляции легких.

В связи с этим, я подтверждаю свое желание и даю свое согласие на проведение искусственной вентиляции легких в домашних условиях.

Я осознаю, что мои законные представители несут юридическую ответственность за осуществление непосредственного ухода за мной на дому, включая санацию верхних и нижних дыхательных путей и уход за зондами и катетерами.

Мне разъяснили, что на дому я буду наблюдаться сотрудниками выездной патронажной службы (полное название медицинской организации): участковым терапевтом, медицинской сестрой, анестезиологом-реаниматологом, пульмонологом, сервисным инженером, врачом по паллиативной медицинской помощи.

Я подтверждаю, что мне и моим законным представителям разъяснили и предоставили в письменном виде алгоритм действий на случай развития кризисных ситуаций на дому.

Я понимаю, что в случае отказа аппаратуры:

могут возникать риски для моей жизни и здоровья, поэтому необходимо связаться с наблюдающей патронажной службой, или в случае затруднения дыхания необходимо немедленно с помощью законных представителей подключиться к дыханию через мешок Амбу и вызвать бригаду скорой медицинской помощи для моей госпитализации в ближайшую стационарную медицинскую организацию, имеющую в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии, обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

На все вопросы, касающиеся моего здоровья, я получил(а) ответы, которые были мне полностью понятны.

Мое согласие является добровольным и может быть отозвано мною в любое время.

Дата «__» ___________ 20___ г.

Подпись

(ФИО пациента и/или законного представителя)

Подписано мною в присутствии двух медицинских работников

ФИО, подпись пациента

ФИО, подпись законного представителя

ФИО, подпись лечащего врача

ФИО, подпись заведующего отделением

Приложение N 3
к Порядку передачи от медицинской организации пациенту
(его законному представителю) медицинских изделий,
предназначенных для поддержания функций органов и
систем организма человека, для использования на дому
при оказании паллиативной медицинской помощи,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2019 г. N ___

Фамилия, имя, отчество пациента___________________________________

Возраст ________________

Домашний адрес фактический_____________________

Домашний адрес по регистрации ___________________

Номер страхового медицинского полиса ____________

Жилище пациента представляет собой:

?Дом

? Квартира

? Иное (что)

Дома имеется cтационарный телефон

? Да ? Нет

На входе в жилище имеется домофон

? Да ? Нет

Доступность жилья для экстренной службы спасения (подъезд к дому)

? Да ? Нет

Наличие медицинских организаций, в структуре которых имеется отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей и взрослых в часовой транспортной доступности:

? Да ? Нет

Энергоснабжение

Дом имеет электроснабжение

? Да ? Нет

Электрические розетки заземлены

? Да ? Нет ? Нет сведений

Используются удлинители, соответствующие техническим требованиям для использования медицинского оборудования в домашних условиях

? Да ? Нет ? Нет сведений

Напряжение в электросети достаточное для использования медицинского оборудования в домашних условиях

? Да ? Нет ? Нет сведений

Пожароопасность

Аварийный выход и план действий при пожаре имеется

? Да ? Нет ? Нет сведений

Имеются пожарные огнетушители

? Да ? Нет

Пожарные огнетушители находятся в исправном состоянии

? Да ? Нет

Возможно ли обеспечить полноценный доступ к медицинскому оборудованию

? Да ? Нет ? Нет сведений

Размер входной двери позволяет беспрепятственно проносить медицинское оборудование

? Да ? Нет ? Нет сведений

Наличие в доме насекомых и (или) грызунов

? Да ? Есть

Препятствия для безопасного передвижения по дому (пороги и иные препятствия) отсутствуют

? Нет ? Имеются: _____________________________________________________

Холодильник/морозильная камера технически исправны

? Да ? Нет

Централизованное водоснабжение

? Да ? Нет

Отопительная система жилища представляет собой:

? централизованное отопление

? нецентрализованное отопление (пояснить, какое именно) ___________________________

В жилище имеются системы кондиционирования и охлаждения воздуха

? Да ? Нет

Системы кондиционирования и охлаждения воздуха жилища представляют собой:

? кондиционер

? сплит-систему

? увлажнитель воздуха

? иное (указать) ________________________________________________________

Домашние животные (вид, количество)

? Да ? Нет

Если Вы ответили «да», уточните вид и количество животных______________________________________________________________

Рекомендации по приведению жилищных условий к возможным для оказания паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинского оборудования*(2)

Родители пациента или лица, осуществляющие уход (не менее двух человек), подтверждают, что им понятны проблемы безопасности и рекомендации по улучшению безопасности пациента

? Да ? Нет (врач поставлен об этом в известность) ? Нет сведений

Подпись: Дата:

Приложение N 4
к Порядку передачи от медицинской организации пациенту
(его законному представителю) медицинских изделий,
предназначенных для поддержания функций органов и
систем организма человека, для использования на дому
при оказании паллиативной медицинской помощи,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2019 г. N ___

Договор N ________безвозмездного пользования медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функции органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому(далее — медицинское изделие)

«__» ______ 20 г.

Наименование медицинской организации, именуемое в дальнейшем «Медицинская организация», в лице

_______________________________________________________________,

должность, ФИО

действующего (-ей) на основании доверенности от «__» _________ 20__ г. N ____________________________, с одной стороны,

Пациент (законный представитель)________________________________________,

ФИО, год рождения пациента (законного представителя)

____________________________________________________________________ ______________________

(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, N, кем выдан, дата выдачи)

_________________________________________________________________________ ________________ СНИЛС полис ОМС

______________________________________________________________,

(адрес регистрации по месту жительства / пребывания)

_______________________________________________________________,

(адрес фактического места жительства)

находящийся под наблюдением _________________________________________________________________________ ________________

(наименование Медицинской организации)

(именуемый (-ая) далее «Пациент»), со второй стороны,

____________________________________________________________________ _,

ФИО, год рождения пациента и/ или ФИО лица, осуществляющего уход за пациентом

____________________________________________________________________ _____________________

(наименование документа, удостоверяющего личность, серия, N, кем выдан, дата выдачи)

(адрес регистрации по месту жительства / пребывания)

_______________________________________________________________,

(адрес фактического места жительства)

наименование

Предмет договора

1.1. В соответствии с условиями настоящего Договора Медицинская организация передает в безвозмездное временное пользование

_______________________________________________________________,

Наименование медицинского изделия

для его использования при оказании пациенту паллиативной медицинской помощи на дому.

1.2. Настоящий договор заключается в соответствии с перечнем медицинских изделий, предназначенных для поддержания функции органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от _. N _..

1.3. Медицинское изделие передается по акту приема-передачи Пациенту и Получателю (или только Получателю, если состояние здоровья Пациента не позволяет подписать акт приема-передачи) в течение 2 (двух) рабочих дней с даты подписания сторонами настоящего Договора вместе с копиями всех относящихся к медицинскому изделию технических паспортов, инструкций по эксплуатации и другой документации.

1.4. Вместе с медицинским изделием по акту приема-передачи передаются медицинские изделия, необходимые для использования Пациентом, на срок и в объеме, определенном решением врачебной комиссии Медицинской организации в соответствии с нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации.

1.5. Передача медицинских изделий Пациенту и/или Получателю осуществляется в месте нахождения Пациента (пункт 1.7 настоящего Договора).

1.6. Медицинское изделие подлежит возврату Пациентом или Получателем в том состоянии, в котором оно было передано Пациенту, с учетом нормального износа.

1.7. Медицинское изделие может использоваться исключительно в целях оказания паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинского изделия.

1.8. Медицинское изделие преимущественно используется Пациентом по адресу: _______________________________________________________________.

адрес фактического места жительства Пациента

2. Права и обязанности сторон

2.1. Медицинская организация обязана:

1) провести инструктаж Пациента и Получателя (либо только Получателя, если состояние здоровья Пациента не позволяет провести его инструктаж) правилам пользования медицинского изделия перед его передачей в безвозмездное временное пользование;

2) предоставить медицинское изделие в исправном состоянии, комплектно вместе со всеми относящимися к нему документами;

3) провести пуско-наладочные работы;

4) проводить техническое обслуживание медицинского изделия в сроки, установленные технической документацией,

5) предварительно проинформировать Пациента и/или Получателя о проведении технического обслуживания медицинского изделия не менее чем за 3 рабочих дня;

(наименование Медицинской организации),

если невозможно осуществить подбор или изменение режима респираторной поддержки в амбулаторных условиях;

1.9. регулярно, но не реже одного раза в месяц, проводить осмотр и проверку работы медицинского изделия при посещении пациента для принятия решения о плановой/внеплановой замене.

1) и отправке его на ремонт;

2) предоставлять Пациенту подменное медицинское изделие на период ремонта или технического обслуживания ранее предоставленного медицинского изделия;

3) при невозможности предоставления подменного медицинского изделия направить Пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, для проведения респираторной поддержки до момента замены медицинского изделия.

2.2. Медицинская организация вправе:

1) контролировать использование медицинского изделия Пациентом;

2) в случае обнаружения неэффективного или нецелевого использования медицинского изделия, направить Пациенту и/или Получателю письменное предупреждение.

2.3. Пациент и /или Получатель обязаны:

1) обеспечить использование медицинского изделия только по его целевому назначению — в целях оказания респираторной поддержки Пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь на дому, и в соответствии с условиями настоящего Договора;

2) пройти инструктаж по эксплуатации медицинского изделия, в том числе в случае нарушения режима его работы и внезапного отключения медицинского изделия;

3) неукоснительно соблюдать инструкции по эксплуатации медицинского изделия, в том числе при нарушении режима его работы;

4) обеспечить постоянный контроль за работой медицинского изделия;

5) обеспечить свободный доступ в помещение, где будет установлено медицинского изделия, уполномоченным сотрудникам Медицинская организация для проведения технического обслуживания, проверки состояния, а также контроля использования медицинского изделия в соответствии с целевым назначением, технической документацией и инструкциями;

6) уведомить Медицинскую организацию обо всех изменениях, имеющих отношение к настоящему Договору (например, смена места жительства, паспортных данных и т.д.) в течение трех дней с момента наступления изменений;

— об изменении адреса, по которому Пациент преимущественно использует медицинское изделие (например, постоянное или временное, более чем на 5 дней, изменение фактического места жительства; госпитализация в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь.

7) возвратить медицинское изделие вместе с документами, переданными вместе с медицинским изделием, при отсутствии эксплуатации.

2.4. Получатель обязан:

1) обеспечить круглосуточный уход за пациентом;

2) обеспечить круглосуточный доступ к Пациенту для оказания ему медицинской помощи.

2.5. Пациент и /или Получатель не вправе:

передавать свои права и обязанности по настоящему Договору третьим лицам, отдавать медицинское изделие в залог.

2.6. Пациент и/или Получатель вправе:

в любой момент в одностороннем порядке отказаться от настоящего Договора, вернув медицинское изделие вместе с документами в Медицинскую организацию по акту возврата.

Ответственность сторон

3.1. За неисполнение обязательств по настоящему Договору Стороны несут ответственность, установленную действующим законодательством Российской Федерации.

3.2. Получатель и Пациент несут солидарную ответственность перед Медицинской организацией за исполнение настоящего Договора.

«Форс-мажор»

4.1. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение обязательств по настоящему Договору, если это неисполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы, возникших после заключения настоящего Договора в результате обстоятельств чрезвычайного характера, которые стороны не могли предвидеть или предотвратить.

Риск случайной гибели или случайного повреждения медицинского изделия

5.1. Пациент и Получатель несут ответственность за риск случайной гибели или случайного повреждения полученного в безвозмездное целевое пользование медицинского изделия, если медицинское изделие погибло или было испорчено в связи с тем, что оно использовалось с нарушением условий настоящего Договора, либо было передано третьему лицу.

5.2. Пациент и Получатель не несут ответственность за риск случайной гибели или случайного повреждения полученного в безвозмездное целевое пользование медицинского изделия, если оно погибло или было испорчено по причинам не связанным с тем, что Пациент или Получатель использовали медицинское изделие с нарушением условиями Договора или назначением медицинского изделия, либо передал его третьему лицу.

Срок действия договора

6.1. Медицинское изделие предоставляется на срок оказания медицинской помощи (паллиативной медицинской помощи на дому), но не более чем на 5 лет.

По истечении срока, указанного в настоящем пункте, при отсутствии возражений Сторон Договор продлевается на тех же условиях тот же срок.

6.2. Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания и действует в течение срока, указанного в п. 6.1. настоящего Договора.

Изменение и прекращение договора

7.1. Обязательства по настоящему Договору прекращаются в момент подписания Акта возврата медицинского изделия Пациентом или Получателем.

7.2. Договор может быть изменен или досрочно расторгнут по письменному соглашению сторон.

7.3. Уведомление о расторжении Договора направляется стороне не позднее, чем за десять рабочих дней до предполагаемой даты расторжения Договора.

7.4. Медицинская организация вправе в одностороннем порядке отказаться от настоящего Договора и расторгнуть Договор в одностороннем порядке в случаях, когда Пациент или Получатель:

использует медицинское изделие не в соответствии с Договором или назначением медицинского изделия;

наносит ущерб состоянию медицинского изделия;

нарушает инструкции по эксплуатации медицинского изделия;

не исполняет иные обязательства, предусмотренные настоящим Договором.

7.5. Договор прекращается в случае изменения обстоятельств, послуживших основанием для заключения настоящего Договора (в том числе, но не ограничиваясь: госпитализация пациента для оказания медицинской помощи в стационарных условиях, предоставление пациенту иного оборудования в целях респираторной поддержки, принятие врачебной комиссией Медицинской организации решения о наличии у Пациента противопоказании или об отсутствии медицинских показаний к применению медицинского изделия, констатация факта смерти пациента).

7.6. Договор может быть изменен или его действие может быть прекращено в иных случаях, предусмотренных законодательством или настоящим Договором.

7.7. Прекращение Договора не освобождает стороны от ответственности за его нарушение.

Разрешение споров

8.1. Все споры и разногласия, которые могут возникнуть между сторонами по вопросам, не имеющим своего разрешения по тексту настоящего Договора, будут разрешаться путем переговоров на основе действующего законодательства.

8.2. При не урегулировании в процессе переговоров спорных вопросов, споры разрешаются в судебном порядке, установленном действующим законодательством.

Дополнительные условия и заключительные положения

9.1. Любые изменения и дополнения к настоящему Договору действительны при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны сторонами или надлежаще уполномоченными на то представителями сторон.

9.2. Все уведомления и сообщения должны направляться в письменной форме.

9.3. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, стороны руководствуются действующим законодательством.

Адреса, реквизиты и подписи сторон

Приложение N 5
к Порядку передачи от медицинской организации пациенту
(его законному представителю) медицинских изделий,
предназначенных для поддержания функций органов и
систем организма человека, для использования на дому
при оказании паллиативной медицинской помощи,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2019 г. N ___

Актприема-передачи медицинского изделия

Место составления акта: _________________________

Дата составления акта: «______» __________________201 г.

Наименование медицинской организации, именуемой в дальнейшем «Медицинская организация», в лице

_________________________________________________________________________ ______________________________________________________________,

должность, ФИО

действующего (-ей) на основании доверенности от «__» _________ 20__ г. N _____________________, с одной стороны,

____________________________________________________________________ ___,

ФИО, год рождения пациента и/ или ФИО лица, осуществляющего уход за пациентом

именуемый (-ые) далее ____________________________________________________________________,

указать нужное: «Пациент» и / или «Получатель»

в соответствии с условиями Договора безвозмездного пользования медицинским изделием от «___» ________ 20__г.

N_________________подписали настоящий Акт о передаче Медицинской организацией _____________________________________________________________________

указать нужное: «Пациент» и / или «Получатель»

медицинского изделия.

N п/п	Наименование	Инвентарный номер	Серийный номер	Количество	Цена, руб.
Итого:

Вместе с медицинским изделием переданы следующие документы по его эксплуатации:

Медицинское изделие комплектно и находится в исправном состоянии. Замечания к состоянию отсутствуют.

Подписи сторон:

От Медицинской организации	Получатель	Пациент
Подпись ФИО	Подпись ФИО	Подпись ФИО

Приложение N 6
к Порядку передачи от медицинской организации пациенту
(его законному представителю) медицинских изделий,
предназначенных для поддержания функций органов и
систем организма человека, для использования на дому
при оказании паллиативной медицинской помощи,
утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___» _____________ 2019 г. N ___

Актвозврата медицинского изделия

Место составления акта: _________________________

Дата составления акта: «______» __________________20__г.

Наименование медицинской организации именуемой в дальнейшем «Медицинская организация», в лице

____________________________________________________________________ ___,

должность, ФИО

действующего (-ей) на основании доверенности от «__» _________ 20__ г.

N _____________________, с одной стороны,

____________________________________________________________________ ___,

ФИО, год рождения пациента и/ или ФИО лица, осуществляющего уход за пациентом

именуемый (-ые) далее ___________________________________________________________________,

указать нужное: «Пациент» и / или «Получатель»

в соответствии с условиями Договора безвозмездного пользования медицинским изделием от «___» ________ 20__г. N _________________подписали настоящий

Акт возврата медицинского изделия Медицинской организации ________________________________________________________________________

указать нужное: «Пациентом» и / или «Получателем»

N п/п	Наименование	Инвентарный номер	Серийный номер	Количество	Цена, руб.
Итого:

Вместе с медицинским изделием возвращены следующие документы по его эксплуатации:

Медицинское изделие комплектно и находится в исправном состоянии. Замечания к состоянию отсутствуют.

Подписи сторон:

От Медицинской организации	Получатель	Пациент
Подпись ФИО	Подпись ФИО	Подпись ФИО

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «___»____________ 2019 г. N ___

1. Настоящий Порядок устанавливает правила передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи согласно перечню медицинских изделий, предназначенных для поддержания функции органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от _. N _.. за исключением технических средств реабилитации, предоставляемых инвалиду, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 N 2347-р (ред. от 18.11.2017) «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду»*(3).

2. Решение о проведении пациенту паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, принимает врачебная комиссия медицинской организации*(4).

3. Врачебная комиссия предоставляет заключение о проведении пациенту паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинских изделий, предназначенных для поддержания функции органов и систем организма человека, при наличии подписанного добровольного информированного согласия, предусмотренного приложениями N 1 и N 2 к настоящему приказу.

4. Пациент (законный представитель) предоставляет заполненную Анкету о состоянии домашних условий пациента, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинских изделий, предназначенных для поддержания функции органов и систем человека, предусмотренную приложением N 3 к настоящему приказу.

5. Медицинская организация на основании заключения врачебной комиссии о проведении пациенту паллиативной медицинской помощи на дому, при наличии подписанного добровольного информированного согласия, заполненной и подписанной анкеты, заключает договор с пациентом (законным представителем) о безвозмездном пользовании медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функции органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, согласно приложению N 4 к настоящему приказу.

6. Медицинская организация на основании договора о безвозмездном пользовании медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функции органов и систем организма человека, при наличии подписанных пациентом (законным представителем) акта о приеме-передаче медицинских изделий, предусмотренных приложением N 5 к настоящему приказу, предоставляет медицинские изделия.

7. Медицинская организация на основании договора о безвозмездном пользовании медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функции органов и систем организма человека, на основании подписанного пациентом (законным представителем) акта возврата медицинского изделия, предусмотренного приложением N 6 к настоящему приказу, осуществляет прием медицинских изделий.

*(1) Заполняется пациентом (законным представителем).

*(2) Осуществляются медицинской организацией, организующей проведение паллиативной медицинской помощи на дому с использованием медицинского изделия

*(3) Дети-инвалиды и инвалиды обеспечиваются техническими средствами реабилитации в рамках предоставления набора социальных услуг.

*(4) При потребности пациента в проведении паллиативной медицинской помощи, включающей искусственную вентиляцию легких (далее — ИВЛ), рекомендуется обеспечить наличие второго аппарата ИВЛ для обеспечения транспортировки пациента, а также для срочной внеплановой замены аппарата ИВЛ при неспособности пациента поддерживать спонтанную вентиляцию легких в течение 2-4 часов.

Изменения уточняют порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. ‎№ 388н. Главная новация: бригада скорой помощи теперь обязана доставлять пациентов не просто в ближайшую медицинскую организацию, а «оказывающую медицинскую помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний)». В случае необходимости – задействовав ресурсы санитарной авиации.

«Скорая» должна доставить больного туда, где ему окажут исчерпывающую медпомощь. Если это травма, то в травматологический центр, если ожог – в ожоговый, если отравление – в токсикологический, при инсульте – в сосудистый и так далее. Изменения в приказе закладывают нормативную базу, чтобы это велось в режиме повседневной деятельности, чтобы пострадавший и больной оказался в специализированном учреждении в течение ближайших суток», – прокомментировал Medvestnik.ru суть документа главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава России, ректор Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета Сергей Багненко.

Приказ расширяет функции врача скорой медицинской помощи отделения санитарно-авиационной эвакуации центра медицины катастроф. В их список входят – организация и проведение дистанционных консилиумов с врачами других медицинских организаций по вопросам диагностики, лечения, тактики ведения пациентов; привлечение по согласованию с руководителем к оказанию скорой специализированной медицинской помощи и медицинской эвакуации врачей других специальностей и взаимодействие с оператором, предоставляющим транспортные услуги санавиации.

Документ утверждает рекомендуемые штатные нормативы отделения санитарно-авиационной эвакуации центра медицины катастроф (станции скорой медицинской помощи): по 5,5 должностей старшего врача отделения и врача-анестезиолога-реаниматолога, по 5,25 должностей врача скорой медицинской помощи и врача-травматолога-ортопеда, врача-хирурга, врача-нейрохирурга, врача акушера-гинеколога врача-кардиолога и врача-невролога, токсиколога, неонатолога и гематолога. Настоящий приказ вступает в силу с 1 октября 2018 г.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

Каждый человек, вне зависимости от возраста и пола, может обратиться за услугами платной скорой помощи. Услуги предоставляются без установленных нормативов обслуживания. То есть врачи находятся с пациентам столько, сколько того требует его состояние.

Описание закона о платной скорой помощи

20 июня 2016 года в силу вступило новое Постановление Минздрава «О внесении изменений в порядок оказания скорой помощи российским гражданам». Приказ был подписан Президентом Российской Федерации Владимиром Путиным. Содержание документа вызвало разную реакцию у населения России. Людей, прежде всего, возмутило условие, согласно которому бригада может выезжать к человеку бесплатно не более четырех раз в год. Если гражданину понадобится сверхурочный вызов (пятый за год), за оказанные услуги ему придется платить.

В содержании недавно принятого законодательства говорится о том, что на бесплатную скорую помощь могут рассчитывать только пожилые люди, несовершеннолетние и инвалиды. Остальные жители страны воспользоваться бесплатными услугами не смогут. Таким решением Правительство сэкономит денежные средства, на которые будут куплены новые автомобили скорой службы. Кроме того, Министерство здравоохранения предложило штрафовать граждан за ложные вызовы экипажа врачей.

Изменения в законе о предоставлении скорой медицинской помощи

В новом законе внесены изменения в состав бригады врачей

Согласно выданному в 2016 году постановлению, существенное изменение коснулось состава бригады. Раньше бригада скорой помощи состояла из санитара-водителя и фельдшера водителя. Медицинских сестер не было. Новые правила позволяют приобщить к составу и медсестер. Дополнительно фельдшеры-водители и санитары-водители упразднены. Теперь существуют обязанности только водителя, который при экстренном состоянии здоровья должен подчиняться доктору.

Все бригады теперь разделяются согласно их профессиональной деятельности:

• Реанимационная;
• Педиатрическая;
• Психиатрическая;
• Консультативные экстренные.

Поэтому, прежде чем набрать 03, уточните, в каком состоянии пациент. В зависимости от населенных пунктов Российской Федерации, бригады скорой службы могут пребывать и на вертолете. Это возможно в том случае, если от районного центра до населенного пункта далеко или общественные дороги были перекрыты из-за стихийного бедствия. В случае необходимости врачи обязаны будут в ускоренном порядке создать бригады кардиологической или неврологической помощи.

Время прибытия скорой помощи

Если в населенном пункте проживают более 100 тысяч граждан, то в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации создаются подстанции медицинской «скорой» с двадцати минутным расчетом транспортной доступности.

Если в городе от 50 до 100 тысяч человек, согласно приказу, создается специальное медицинское учреждение с круглосуточной быстрой поддержкой. Подобное условие также прописано в новом постановлении.

В небольших деревнях и селах должны быть построены подразделения скорой помощи, недалеко от местных больниц. Районные власти обязаны обеспечить медицинскими услугами любого, кто позвонит по номеру 03.

В мегаполисах с численностью жителей более 100 тысяч человек скорая помощь должна приезжать по адресу в течение 20 минут. Нормативы времени не отложенной поддержки для других населенных пунктов не устанавливаются. Действует общее правило, согласно которому медицинская служба оказывается незамедлительно. Если врачи в течение получаса не прибыли на место назначения или отказали в медицинской помощи, гражданин может позвонить по номеру 02. Неправомерные действия врачей влекут за собой уголовную ответственность (статьи 124 и 125 УК).

Сколько раз можно вызывать скорую помощь?

Как уже было сказано выше, житель Российской Федерации в течение одного года может вызвать скорую помощь не более четырех раз. Если превысить количество допустимых вызовов, за услуги придется платить.

Состав машин не отложенной службы

Теперь автомобили оснащаются новыми моделями медицинской техники, способствующие применению современных технологий. Появляются устройства, позволяющие делать непрямой массаж сердца с голосовым сопровождением. Также устанавливаются аппараты искусственной вентиляции легких для новорожденных и детей.

Машина «скорой» оборудуется навигатором и видеорегистратором. В 2017 году были оснащены более 20 тысяч машин скорой помощи. В северных регионах навигаторы устройства (видеорегистраторы и навигаторы) есть во всех автомобилях службы медицинской помощи.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

выпуск от 21 октября

НУЛЕВОЕ ЧТЕНИЕ БЮДЖЕТА

Менее месяца до рассмотрения главного финансового документа страны. В Госдуме идет большая работа над проектом бюджета в так называемом нулевом чтении совместно с Правительством, министерствами и ведомствами. Соисполнители по проекту – 26 комитетов Госдумы. Больше половины из них уже дали положительный отзыв и рекомендовали принять его в первом чтении, сообщил Андрей Макаров, глава профильного комитета. Учли главное: выполнение поручений президента, озвученных в Послании Федеральному Собранию. Но этот бюджет нельзя назвать простым — в условиях коронавируса нужно было просчитать все риски.

ПРЕЗИДЕНТСКИЕ ЗАКОНЫ

Большое внимание на уходящей неделе депутаты уделили приоритетным законопроектам. Важные президентские инициативы о Правительстве, Конституционном суде и прокуратуре были рассмотрены оперативно. В данном случае речь идет о повышении качества власти, неоднократно отмечал спикер Госдумы Вячеслав Володин.

ЗАКОНЫ НЕДЕЛИ

Выплаты на первого и второго ребёнка до трёх лет предлагают продлить автоматически до 1 марта 2021 года. Речь о семьях, где среднедушевой доход не превышает двух прожиточных минимумов. В случае принятия поправок для продления выплат родителям не придётся подавать заявление. Это законопроект, который депутатам только предстоит рассмотреть. А вот, какие решения уже были приняты на неделе?

ВИРУСНЫЕ УСЛОВИЯ

Важные законопроекты в приоритете, но и безопасности особое внимание. Из-за ситуации с коронавирусом в Госдуме сократили число пленарных заседаний. Что возможно, проводят в формате видеоконференций. Больше времени уделяют работе в комитетах. В Минздраве тем временем сообщили, что ситуация с коронавирусом остается напряженной, и надо соблюдать все рекомендации.

СКОРАЯ НА ПОМОЩЬ

Бригадам скорой помощи упростят доступ к пациентам. Законопроект принят в первом чтении. Теперь медикам можно будет не ждать письменного согласия пациента или его представителей. Как отметили авторы закона, сейчас это требуется во всех случаях. Неважно, опрос это или осмотр. Депутаты уверены: это позволит спасти больше жизней.

Поделиться: читайте нас в Яндекс-новости